近年来，尿毒症患者数量持续上升，腹膜透析因其独特的优势及置管技术的不断革新，已成为肾病治疗的首选方案。这一技术显著降低了治疗过程中的痛苦，也减轻了患者的恐惧感，使得腹膜透析变得更加舒适和简便。

病例回顾

两位患者，24岁的张先生及48岁的刘先生(化名)，血肌酐水平高达700umol/L(正常值为44—133umol/L)，被诊断为慢性肾衰竭尿毒症。为了保障患者的生活质量并保护残余肾功能，庆阳市人民医院肾病内科诊疗团队经过详细病情分析，制定了手术方案，在患者及家属的同意下，决定为患者实施经皮穿刺腹膜透析置管术。

手术过程顺利，X线片显示导管位置准确，术后腹膜腔灌洗通畅，无并发症发生，患者恢复良好。

尿毒症患者的肾脏替代治疗主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析需要患者每周多次前往医院，耗时耗力。而腹膜透析操作简便，可居家操作，不仅更好地保护残余肾功能，对机体内环境影响较小，有助于患者回归社会和家庭，为肾衰竭患者提供了更多治疗选择。

技术优势

经皮穿刺腹膜透析置管术相比传统手术切开法和腹腔镜置管法，具有操作时间短、创伤小、并发症少等优势，术后可迅速开始透析，显著减轻患者痛苦，提升治疗体验。

腹膜透析的原理与优势

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜，通过透析液与腹膜另一侧毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分交换，清除体内代谢废物和多余水分，同时补充必需物质，实现肾脏替代或支持治疗。该治疗方式无需建立血管通路、无需抗凝，降低了出血风险，血流动力学稳定，对心血管影响小，保护残肾功能，对中分子毒素清除效果好，且居家治疗方式灵活，节省了时间和费用。